医疗养生旅游是由医、疗、养三部分相互融合组成的。医是指医治,它以治病、整形美容为目的,核心为医院、医疗机构、医美机构、医疗技术、治疗效果和费用;疗指疗愈,以慢病调理、术后康复、理疗、抗衰老为目的,异地进行疗愈康复,核心为康疗、理疗、医疗服务机构的服务内容提供、疗愈效果;养指养生,以亚健康调理、养生保健为目的,集中时间进行的放松与修养,核心为养生保健服务内容提供、环境条件、生活方式,需要达到身心舒坦、元气满满的状态。
从某种意义上来说,这三者之间是相互融合和关联的关系。三者的一致性发展,对对医疗技术的需求就会越强烈,对环境与调理服务、健康生活方式的需求也会越强烈。 2017年全球医疗旅游的收入达到6785亿美元,2018年达到7643.5亿美元,数据显示,“旅游+医疗健康”已成为一种刚需,两者缺一不可。旅游与康复、健身、养生等项目的有机结合是健康服务业的重要组成部分和新业态,也是一个市场需求量巨大的朝阳产业。研究表明,跨境医疗旅游也成为一种发展趋势,世界卫生组织(WHO)预测,至2020年,医疗健康相关服务业将成为全球最大产业,观光休闲旅游相关服务则位于第二,两者相结合将占全球GDP的22%,这是一个非常大的数量级。从行业发展现状来看,海外医疗旅游依托医疗技术和价格优势受到了中国高净值人群的青睐。2016年赴韩医疗旅游的中国人超过10万人次。网上人气最高的十大医疗旅游线路,包括日本东京抗癌体检、美国洛杉矶拉斯维加斯全基因检测自由行、韩国首尔综合健康体检之旅、瑞士抗衰老疗养,由此可见,国外医疗养生旅游抢占了中国大量的市场,尤其是日、韩、美依托各自优势成为中国最大海外医疗旅游目的地。 丁香园与《健康报》社发布的《2019国民健康洞察报告》数据显示,90后的健康自评分最低,仅为6.6分。养生已不再是属于中老年人的专用词汇,反而成为90后人群的流行词,90后阶层对健康表现出了广泛的关注。同时根据阿里健康发布的《2017年度健康消费报告》显示,以90后为主力军的30岁以下健康消费人群,占比超过50%,养生成为年轻人的“常谈”,滋补养生消费呈年轻化趋势。长期以来,中国医疗养生旅游处于一直缺席的状态,造成这种现象的原因有人们对医养的系统性认识不足,过去固有相关政策的约束,专业人才不足、行业之间缺乏相互融通。近几年这种状态已经发生了改变,从国家层面来说,从2014年开始康养旅游就已经被放到了旅游发展的台面上,更是连续出台了很多的政策,也采取了非常多的方式,通过多项政策、多种项目开启医养旅游新的一页。
医养旅游≠医疗、医养旅游≠度假、医养旅游≠医疗+度假,医养旅游需要有大量的内容配合。
本人认为医疗养生旅游本身是一种面向疗效的综合系统,包括四大部分,即医疗技术、健康内容服务、环境条件以及身心提升支持和生活方式。
以中医为基础,结合西医及各类医学之长并辅以现代科技手段,将成为中国发展国际化医养旅游的未来之路。为什么是以中医为基础?这个核心就是两个字——疗效。中医有疗效,因为中医是一种将人视有机整体,将人与生存环境和生活方式当做完整系统的模式,这种模式从某种意义上来说,更加先进或者说后现代的认知,同时它还代表着东方的文化和哲学思维。在中国以中医为基础展开医养旅游是天经地义的。中医已经成为国际认可的中国文化的代表。2019年10月18日发布的《中国国家形象全球调查报告2018 》表明,中餐、中医药、武术是外国人认为最能够代表中国的文化元素,而且中医药文化在海外的受访者心中留有非常好的印象。数据显示,31%的海外受访者接触或体验过中医药文化,在这些人群中,81%的受访者对中医药文化持有好印象,这一比例在海外发达国家占71%,在海外发展中国家达89%,在海外18—35岁的受访人群中占81%,较上次调查有大幅提升,这表明中医具有广泛的国际认知度和好评。同时,在西方,医学界也已经渐渐接受了中医,美国已经开始了许多中草药的种植基地合作,针灸被推广,医院里也开始提供了中药,很多大学也开始设立中医学科…… 为什么我们要结合西医及各类医学产品服务于现代科技手段,这是因为西医对一些病症有自身切实的疗效,具有西医和科技的优势,这为中医的系统调理提供了更为有效的知识方法和更便捷的实践途径。以一种更广阔的视野去看医学的话,它的核心叫医疗效果胜于雄辩,医学是全人类的财富,应该博采众家之所长。现在所说的中医已经不等同于传统中医了,现在所说的西医也早已不是过去被人诟病的传统西医,以中医为基础,不等于只用中药或者中医的手法来进行治疗,以西医为支持,也不等于只用西医的打针、吃药这样的方式。从目前的认知来说,如果在采纳东方智慧、认同有机整体的基础上,以综合疗效为核心,结合传统的健康养生理论和现代科技方法,会打开新的一扇健康的窗户,让我们看到更好的世界。
在本次新冠肺炎病人的救治过程中,中医发挥了重要的作用。数据显示,全国新冠肺炎确诊病例中有74187人使用了中药,占91.5%。其中湖北省有61449人使用了中医药,占90.6%,临床疗效观察显示,中医药总有效率达到了90%以上。中医药能够有效缓解症状,减少轻型、普通型向重型发展,提高治愈率、降低病亡率,促进恢复期人群机体康复。中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼教授说西医检测的手段、生命支持手段是中医不具备的,也是我们必须要学习应用的,我们国家有两套医学体系非常好,中西医在维护病人健康上求得共识,各自发挥各自的长处,给中国人民最好的医疗照顾,是我们的最终目的。
健康内容服务本身就是疗愈所需,是直接服务于治、疗、养三位一体的内容,它包含了非常立体的内容,如医疗、膳食、活动和衍生内容等,这些内容是区别于一般度假酒店和普通酒店的核心关键,在这里它包括了医疗的服务、体检、问诊、治疗等。
在这方面做的比较好的是新绎七修酒店,它的养生内容体系包括德、食、功、书、香、乐、花等,是“最中国”的生活方式,值得其他医养旅游学习和借鉴。
好的环境本身就可以疗愈人,好的环境内容包括空气、水、海拔、温度、湿度、食品以及独特的养生资源(温泉、森林、中草药、当地医养文化等)。好的环境资源对康养旅游客群来说具有非常强的吸引力。旅游者住在这里治疗,同时又可以去周边走一走,这是非常有意义的。
2013年,京津冀地区城乡空间发展规划研究三期报告提出了“首都功能支撑区”的概念,其中,张家口、承德、蓟县、北戴河、白洋淀被规划为“国家休养地”,重点实施康养度假等游憩相关功能。不仅北京周边,在其他各个省和许多大城市周边,都需要有类似的国民休养地,通过设置康养功能区,规划布局医疗养生和其他产业资源。
研究康养离不开两个方面,一是身心合一的修炼方法,二是天人合一的健康生活方式。导致人类致病的几大主要因素包括环境污染、外部感染、外伤、基因遗传、精神压力、滥用药物和生活方式等。身心合一是生命的一种状态,身体是一本活生生的心灵自传,探索身体是一个自我了解和自我疗愈的旅程。有的时候如果能够达到身心合一,很多疾病也就自然消失了。对东方传统文化的研习与身体力行的实践是达到身心合一的良好途径,这里面不仅在于对儒释道等文化的诠释,也包括很多传统生活方式和传统文化的主张。良好的生活方式是健康最佳的保障,《黄帝内经》里讲上工治未病,不治已病,此之谓也。
从医养旅游的角度来说,脱离固有环境、切换生活方式是康养旅游存在的重要意义。对于大部分人来说,只有暂时的抽离才能够相对专心于自身的健康问题、才能在新的环境中彻底解决当前城市生活中诸多难以自我改变的生活方式问题。这说明在康养旅游中需要提供脱离固有环境、可以便捷切换到健康生活方式的条件,需要有很好的基础生活服务、活动引导、社群互动、文化氛围支持等,这是康养旅游需求保障的基本内容和支撑。 医疗康养旅游是以疗效为核心的扩展过程,以切实有效的医疗技术、良好的医疗服务、优美的疗愈环境和多元化的养生内容服务为核心吸引力,拓展出不同的生活方式、文化体验、有机食品、康体运动等相关内容,同时配套发展出一系列的综合服务体系,包括交通系统、文化艺术中心、乡村集市、各类俱乐部等,进而衍生出更宽广的健康产业链,最终形成医疗康养旅游综合体(MHTC)。 下面通过几个经典案例讲解医养旅游综合体模式。巴登巴登是温泉圣地,不仅在于它的温泉和男女共浴的做法,最核心的在于它是欧洲众多温泉水疗法的发源地,并形成了非常棒的全面医疗服务和管理体系,包括团队建设,度假化、酒店化的医院,现代化医学疗法和欧洲最顶级的专业设备,很多年度医疗会议也在此召开,通过丰富、多元化的温泉体验内容,巴登巴登已经不仅仅是温泉之乡,也是艺术之都、运动之都、购物之都、会议之都,与周边形成了良好的产业链体系,营造了一种时尚的生活方式。巴登巴登从温泉,然后衍生出了整个小镇的产业集群,使得这个地方成为一个经久不衰的案例。
瑞士静港中心医院本身就是疗养基地、度假胜地,医院周围形成健康产业簇群,治与疗相结合,并与当地休闲度假资源结合,蒙特勒市被誉为“世界抗衰老圣地”。这个世界抗衰老圣地有几个前提要素:世界羊胎素发源地、世界顶级名流富豪重获青春的首选之地。高净值人群的到来为蒙特勒市带来了什么?它带来了大量的这种治疗服务、药品代购等一系列的产品项目,也带来了发达的全面度假休闲产业。整个蒙特勒市有74家酒店和众多的家庭旅馆,著名的四大温泉疗养等,大量的体育运动、节庆活动、旅游、购物、文化、教育等都聚集在了这里,这也使得医疗养生产业成为该城市非常重要的主导产业。这样的主导产业赋予了城市更多的内容,使得城市的软硬件得到提升,从环境、温泉、医疗、运动、商住到服务、活动、文化教育系统,城市的硬件软件相结合,赋予医养更多的内容,成就“世界抗衰老圣地”、“世界疗养院”。
奇瓦颂(Chiva-Som)被称为生命的避风港。奇瓦颂度假村自创建就一直秉持着以独特的东西方健康哲学理论为基础,以提倡健康的生活方式为己任。奇瓦颂的理念是授人以鱼不如授之以渔,打针吃药能换来暂时的健康,但换不来长寿,如果想永远健康,就要推崇健康的生活方式,这也是它的健康哲学理念。持久的健康来自于生活方式的改变,针对不同客人、并更好的满足其健康需求,奇瓦颂会对每一个来访者进行全面的健康问诊,问诊师通过设计量身定制的治疗和服务以更好的达到客人的目标。问诊内容包括:食物,健身,活动,休息和放松,身体疾病,情感问题和内心感受,同时组建了由85位以上合格的疗程师组成的国际化专业服务团队,为每一位客人配备5名服务员照顾客人饮食起居、运动健身等各项活动。在这个健康哲学的指导下,它采用了“东方疗法+西方科技”,形成专业的养生系统,随后又延伸出各种各样的服务内容。
印度阿南达喜马拉雅山度假村是阿育吠陀概念酒店,世界顶级SPA。阿育指生命,吠陀指知识,阿育吠陀不仅是一门医学体系,而且代表一种健康的生活方式。在这里为什么要做瑜伽?因为这里是瑜伽的起源地,是恒河的发源地。在这里看到什么?要控制和平衡生活。要达到什么?要恢复活力,提升肌体免疫力,改善普通慢病或者延缓衰老。它的三驾马车是瑜伽、阿育吠陀和吠檀多(生命的哲学)。在这里,还给予了能量膳食的食物体系和高端定制的疗养体系。在膳食中,特色是强调膳食新鲜,天然的食品,低脂肪和卡路里,素食主义以及避免添加剂或人工盐、色素、香料或防腐剂,尽量回到自然状态。
泰国齐瓦颂和印度阿南达这两个度假村的案例对我国医养旅游发展具有非常重要的意义和作用,在项目规划和设计中,可以借鉴如何把中国传统文化融合到项目中,把当地的特色文化与医养相结合,做到极致,让游客达到身体健康、身心平衡的目标。
2001年启动的富士医药谷计划建立了以健康、医疗、生物试验、保养、度假为一体的新型健康基地,项目亮点在于以“富士医药谷”计划推动医疗健康城建设。这一点和我国的博鳌乐城国际医疗旅游先行区有一定的相似。博鳌乐城国际医疗旅游先行区是中国第一家以国际医疗旅游服务、低碳生态社区和国际组织聚集为主要内容的国家级开发园区。博鳌乐城国际医疗旅游先行区的建设过程中积极促进医疗与旅游融合发展,充分依托先行区品牌效应、良好的生态环境和周边丰富的旅游资源,大力发展高端体检、健康管理、医疗服务、中医养生保健、特色康养等医疗健康产品服务。积极引进一批医疗旅游龙头机构,加强医疗健康养生产品开发和旅游路线设计。发展第三方专业化医疗中介服务机构,建设专业化的医疗旅游导诊平台,加大高端诊疗宣传推介力度。开发利用周边村镇旅游资源,发展医养结合、休闲养生、健康农业等医疗旅游延伸项目。
另外,博鳌乐城国际医疗旅游先行区聚集了多位院士在内的顶级专家,建设了大量的医院,引入相关医疗结构,实现产业导入,形成医疗旅游模式。
美国有两种主要的养老社区建设模式,一种称为“活跃退休社区”(AARC: Active Adult Retirement Community),另一种称为“持续照料退休社区”(CCRC: Continue Care Retirement Community)。美国佛罗里达州的“群村”(The Villages)是“活跃退休社区”建设的典范。群村运用乡村式群落空间布局的方法,分层次配套基础设施,提供了大量运动休闲场所与文化娱乐设施,完善医疗服务配套,从而实现社区型养老养生。
群村包含了规划的81个村落群体,形成了具有各类休闲娱乐设施和配套服务的大社区。群村的休闲娱乐设施,居民在缴纳一定会费后可以无限制使用。群村里还密集设置了社区级、组团级和邻里级等不同级别的公共娱乐中心、大量不同种类的室外活动场地以及13个提供野餐设施的公园、3个宠物公园和1个儿童乐园。此外,群村内部还规划有3个商业中心,每个商业中心围绕一个小广场辐射出几条商业街,沿街商铺有餐馆、咖啡馆、酒吧、服装店、书店、家居饰品店、药店等,基本能满足社区居民的日常生活需求。每到夜晚,这3个商业中心的小广场上都会有乐队演出。除此之外,群村周边还聚集了大量商业、服务业设施,美国国内的主要大型连锁超市、银行、餐馆等均有布局。 旅游与大健康产业为伍,将极大改善旅游行业自身的不确定性、脆弱性问题,与其他专项行业整合形成融合型产业平台,这是抵抗多种风险的良好途径。养生保健类旅游商品体系的亟待开发。在日本、泰国、新加坡等国家,养生保健类产品都是本国免税店的重要内容,也是体现本国文化的一个窗口,但这一点我们做的不太好,中国的免税店里常见的却是国外品牌,尤其是奢侈品居多,能够体现中国传统文化的产品较少。事实上,中国有条件形成以中国医养产品为核心的旅游商品,尤其是经过了新冠疫情以后,大众对中国的康养产品更有兴趣,所以中国迫切需要建立以医养产品研发为核心的专业平台与市场体系。作为目的地美好生活创新服务商,大地风景一直关注着疫情的发展,为了让旅游企业能够利用好这一段歇业期,旗下文旅商学院针对疫后文旅发展及应对特别推出了免费系列培训课程,“权威行业大咖+实战精英+一线操盘手”联合授课,内容涵盖旅游业疫后修复和产业振兴、文旅融合、十四五规划、旅游投资及运营、乡村振兴、疫后景区创A扶持政策、5G景区、康养旅游、舆情管理、网红营销等行业热点,旨在帮助文旅企业和文旅从业者、管理者、投资开发商等获得具有实用价值的行业指导,为文旅发展突破困境提供智力保障,为文旅行业保驾护航。
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